허리통증의 원인과 예방 오늘날 학교생, 회사원, 중량물을 취급하는 직종의 개인을 포함하여 다양한 사람들이 허리통증으로 고생하고 있습니다.
허리통증은 연령이 들면서 발생하기 쉬우며, 최근에는 장시간 앉아 있는 생활 방식으로 인해 10대 청소년들도 허리통증을 겪는 경우가 많습니다.
이러한 글에서는 허리통증의 원인과 불편함을 완화하는 방법을 살펴보겠습니다. 허리통증의 주요 원인 허리통증은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
허리통증 일반적인 원인
-근육 긴장 또는 염좌: 과도한 운동, 부적절한 자세 또는 중량물을 들 때 생길 수 있습니다.
-디스크 탈출: 척추뼈 사이의 디스크가 튀어나와 척수 또는 신경을 압박합니다.
-척추관 협착: 척수가 통과하는 척추관이 좁아지는 상태입니다.
-관절염: 관절의 염증으로 통증, 뻣뻣함, 운동 범위 제한을 유발합니다.
-척추 측만증 또는 척추 후만증: 척추가 비정상적으로 굽은 상태입니다.
-수면 패턴 불량: 부적절한 자세로 자거나 충분한 수면을 취하지 못하면 허리 통증을 유발할 수 있습니다.
-과체중 또는 비만: 과도한 체중은 허리에 부담을 주고 통증을 유발할 수 있습니다.
-흡연: 흡연은 척추 디스크의 건강을 손상시켜 허리통증의 위험을 증가시킵니다.
허리통증 예방을 위한 조치
-적절한 자세 유지: 앉을 때나 설 때나 등을 곧게 펴고 머리를 어깨 위에 똑바로 유지하세요.
-규칙적인 운동: 허리에 지지를 제공하는 복부와 등 근육을 강화하세요.
-체중 관리: 건강한 체중을 유지하면 허리에 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다.
-편안한 신발 신기: 지지력이 좋고 발에 맞는 신발을 신으세요.
-중량물 올바르게 들기: 무거운 물건을 lifting하는 경우, 허리를 곧게 펴고 무릎을 굽혀 들어올리세요.
-흡연 금지: 담배를 끊으면 척추 디스크의 건강이 개선됩니다.
-충분한 수면: 7~9시간의 양질의 수면을 취하면 몸이 회복되고 허리 통증 예방에 도움이 됩니다.
허리통증은 많은 사람들이 겪는 흔한 문제입니다. 그러나 적절한 예방 조치를 취함으로써 허리통증 발생을 예방하고 건강하고 활동적인 삶을 살 수 있습니다.
허리통증 원인과 예방
남녀노소 허리로 고생하는 사람이 늘어나고 있습니다. 연령이 높을수록 발병하기 쉽다고 하지만 최근 의자에 앉아 있는 시간이 길어지면서 10대들도 허리 통증으로 고생하는 경우도 많습니다.
허리통증은 공부하는 학생, 사무직 회사원, 무거운 물건을 나르는 직업의 사람들까지 예외 없이 고생할 수 있는 증상입니다. 이러한 허리 통증으로 고생하지 않고 평생 동안 튼튼한 허리 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
아래는 염증 및 통증을 유발하는 허리통증의 대표적인 원인에 대해 설명해 드리겠습니다.
허리통증 원인
근육 긴장 또는 염좌 |
인대 및 건 손상 |
근육 불균형 |
골관절염 |
디스크 돌출 |
척추 협착증 |
척수관 협착증 |
감각 신경 통증 |
이러한 원인을 파악하고 자세와 생활 습관을 개선하며 운동을 통해 허리 근육을 강화하면 허리통증을 예방하거나 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
1. 올바른 자세 관리 올바른 자세를 유지하려면 먼저 스트레칭을 해주고 팔걸이가 있고 뒤꿈치가 바닥에 닿는 높이의 의자가 좋습니다. 서 있을 때에는 한쪽 발을 낮은 발판이나 상자 등에 올려놓으며, 작업대를 편안한 높이로 조절하고 허리는 구부리면서 비틀지 않는 것이 중요합니다. 앉을 때에는 등받이가 약간 뒤로 기울어진 의자에 등을 펴고 앉으며, 적절한 체중 관리도 중요합니다. 요통 및 추간판 탈출증의 재발을 방지하기 위해서 평소에 허리에 좋은 자세를 유지하는 것이 중요합니다.
올바른 자세 관리
요통 및 추간판 탈출증의 재발을 방지하기 위해서는 허리에 좋은 자세를 습관화하는 것이 중요합니다. 올바른 자세는 척추에 가해지는 압력을 줄여 통증을 예방하는 데 도움이 됩니다. 올바른 자세를 유지하기 위해서는 다음과 같은 사항에 유의해야 합니다.
앉을 때
- 등받이가 약간 뒤로 기울어진 의자에 허리를 펴고 앉습니다.
- 발은 바닥에 평평하게 붙입니다.
- 팔걸이가 있고 뒤꿈치가 땅에 닿는 높이의 의자가 좋습니다.
서 있을 때
- 한쪽 발을 낮은 발판이나 상자 등에 올려놓습니다.
- 작업대를 편안한 높이에 오도록 합니다.
- 허리를 구부리면서 비틀지 않습니다.
적절한 체중관리 또한 중요합니다. 과체중이나 비만은 척추에 가해지는 압력을 증가시켜 요통이나 추간판 탈출증의 위험을 높일 수 있습니다.
올바른 자세를 유지하면 요통이나 추간판 탈출증의 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다. 올바른 자세를 습관화하기 위해서는 처음에는 불편할 수 있지만 시간이 지남에 따라 몸이 적응하고 통증이 감소할 것입니다.
척추 통증으로 인한 수술적 치료를 고려해야 하는 시기는 다음과 같습니다. 보존적 치료를 충분히 받았음에도 불구하고 통증이 지속되고 일상생활에 지장을 줄 때 통증과 함께 다리의 힘이 약해지고, 특히 발목의 힘이 약해져 움직임이 제한될 때 척추 신경 뿌리 압박으로 인해 감각 이상(저림, 따끔함)이나 요약운동장애(힘 약화)가 발생할 때 내시경 추간판 제거술과 같은 최소 침습 수술을 시행해도 증상이 호전되지 않을 때 심한 척추 불안정성으로 인해 척수나 신경에 손상이 우려될 때 척추 감염이나 종양과 같은 기저 질환이 의심될 때 통증이 장기간 지속되면서 우울증이나 수면 장애와 같은 심리적 문제를 유발할 때 이러한 경우, 수술적 치료를 통해 통증을 완화하고 신경 손상을 예방하며 일상생활을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 수술은 모든 경우에 적합한 것은 아니며, 각 환자의 개별적인 특성과 상태에 따라 최적의 치료 계획을 결정하는 것이 중요합니다.
척추 통증 수술적 치료 고려 시기 1
척추 통증으로 인해 보존적 치료를 받고 있는데도 불구하고 통증이 호전되지 않고 지속되며 일상생활에 제한이 있는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다. 또한, 심한 통증과 함께 다리의 힘이 약해지거나 특히 발목에 힘이 약해져 움직이지 않는 증상이 나타나는 경우에도 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술적 치료에는 디스크를 제거하는 내시경 추간판 제거술을 포함한 여러 가지 방법이 있습니다. 수술적 치료는 통증이 어느 정도 가라앉고 조절이 된 후에 시행하는 것이 바람직합니다.
수술적 치료 고려 시기
통증이 지속되고 호전되지 않는 경우 |
일상생활에 제한이 있는 경우 |
심한 통증과 함께 다리의 힘이 약해지는 경우 |
발목에 힘이 약해져 움직이지 않는 경우 |
1. 보존적 척추 통증 치료법 - 병변 부위 신경 주사 치료 - 동반된 근육 근막 통증에 대한 근육 자극 치료 - 견인 치료 - 무리한 운동 자제 및 안정 유지 - 통증에 대한 약물 치료 2. 보존적 치료에도 호전이 없는 경우 - 수술적 치료 필요성 - MRI 검사를 통한 신경 압박 확인
1. 보존적 척추 통증 치료법
척추 통증으로 인한 증상을 완화하기 위해서는 우선적으로 보존적 치료법이 시행됩니다. 보존적 치료법은 약물치료, 물리치료, 운동치료 등을 포함하며, 수술적 개입 없이 증상을 개선하는 것을 목표로 합니다.
약물치료
-진통제
-근육이완제
-마취제
물리치료
-열요법: 통증부위에 열을 가하여 근육을 이완시키고 통증을 완화합니다.
-냉요법: 통증부위에 냉찜질을 하여 통증과 붓기를 줄입니다.
-전기치료: 통증신호를 차단하고 근육을 이완시키는 데 도움이 됩니다.
-초음파치료: 통증부위에 초음파를 가하여 조직을 풀고 통증을 줄입니다.
운동치료
-척추 보조근력 운동
-유산소운동
-스트레칭
보존적 치료법은 증상의 심각성과 원인에 따라 달라집니다. 일반적으로 보존적 치료는 6~8주 동안 시행되며, 증상의 개선이 없거나 악화되는 경우 수술적 치료가 고려됩니다.
보존적 척추 통증 치료법의 장점 | 보존적 척추 통증 치료법의 단점 |
---|---|
- 수술적 개입이 필요 없음 | - 효과가 모든 환자에게 나타나지 않음 |
- 비용이 수술보다 저렴함 | - 증상 개선에 시간이 걸림 |
- 부작용이 적음 | - 장기적인 통증 완화를 제공하지 못할 수 있음 |
척추 통증 수술적 치료 고려 시기 척추 통증으로 수술적 치료를 고려하는 시기는 다음과 같습니다. 보존적 치료(약물, 물리치료, 주사 등)로 통증이 개선되지 않는 경우 신경이 심하게 눌려 다리에 힘이 빠지는 증상(마비)이 발생한 경우 다리를 들어도 통증이 심해져 일상생활에 지장이 있는 경우 통증으로 인해 밤에 잠을 잘 수 없는 경우 통증으로 인해 직업이나 취미 활동에 지장이 있는 경우 보행이나 일상적인 활동에 지장이 있는 경우 다음과 같은 경우에는 즉시 수술을 고려하는 것이 필요합니다. 배뇨나 배변 조절 장애(요실금 또는 대변실금)가 발생한 경우 다리의 마비가 심해져 보행이 어렵거나 불가능한 경우 척추가 불안정하여 신경이나 척수에 손상을 줄 위험이 있는 경우
척추 통증 수술적 치료 고려 시기 2
척추 통증을 수술적으로 치료해야 할 시기는 다음과 같습니다. - 신경이 심하게 눌릴 경우: 신경 압박은 통증뿐만 아니라 다리에 힘이 빠지는 증상을 일으킬 수 있습니다. 통증이 심하거나 다리를 들 수 없을 정도로 심한 경우에는 수술을 고려해야 합니다. - 눌린 신경이 담당하는 감각부위에 심한 통증이나 당김감이 발생한 경우 - 통증이 더욱 심해져 일상생활에 지장을 초래하는 경우 (예: 바닥에 떨어진 물건을 주울 수 없음, 세수나 머리감기를 하기 힘듦) 수술적 치료는 신경 압박을 완화하고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 하지만 수술은 위험이 따르므로, 의사와 충분히 상담하여 수술이 최선의 선택인지 확인하는 것이 중요합니다.
척추 통증 수술적 치료 지침
증상 | 수술 고려 시기 |
---|---|
신경 압박으로 인한 통증 또는 힘 약화 | 통증이 심하거나 다리를 들 수 없을 때 |
감각부위에 심한 통증 또는 당김감 | 통증이 일상생활에 지장을 줄 때 |
일상생활에 지장을 주는 통증 | 통증이 관리되지 않거나 악화될 때 |
추간판 내장증: 척추 통증의 원인 및 예방 추간판 내장증은 척추관 내에서 발생하는 질환으로, 추간판의 퇴행성 변화로 인해 척추신경이 압박받아 통증을 유발합니다. 추간판(척추뼈 사이의 쿠션 역할)이 시간이 지남에 따라 약해지고 퇴화되면서 일부 물질이 척추관 쪽으로 튀어나와 주변 신경을 자극합니다. 추간판 내장증의 주요 원인은 다음과 같습니다. 나이: 나이가 들면서 추간판이 약해지고 퇴화됩니다. 퇴행성 변화: 추간판은 노화 과정에서 점차 수분을 잃고 섬유질화되면서 더 취약해집니다. 흡연: 니코틴은 추간판에 영양분을 공급하는 혈류를 제한합니다. 체중 과다: 과체중 또는 비만은 척추에 과도한 압력을 가하여 추간판에 부담을 줍니다. 부적한 자세: 앉아 있을 때나 서 있을 때 허리를 구부리거나 비틀면 추간판에 힘이 가해집니다. 반복적인 움직임: 몸을 반복적으로 구부리거나 들어 올리는 직업이나 활동은 추간판을 손상시킬 수 있습니다. 유전적 요인: 일부 사람들은 다른 사람들보다 추간판 내장증에 걸릴 위험이 더 높습니다. 추간판 내장증의 증상은 다음과 같습니다. 허리통 또는 목통 둔통 발이나 팔의 통증, 저림 또는 무감각 근육 약화 반사 이상 추간판 내장증을 예방하려면 다음 사항을 따르는 것이 좋습니다. 건강한 체중 유지하기 규칙적으로 운동하기 올바른 자세 유지하기 흡연 금지 무거운 물건을 들 때 허리 대신 다리를 사용하기 장시간 앉거나 서 있지 않기 허리 지지용 기구 사용하기 척추 건강에 해로운 활동 피하기 정기적으로 의사 검진 받기 추간판 내장증이 의심되는 경우 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 진단을 위해 의사는 환자의 병력을 확인하고 신체 검사를 실시하고 영상 검사(X선, MRI, CT 스캔)를 시행할 수 있습니다. 치료는 증상의 심각성과 원인에 따라 달라집니다. 대부분의 경우 보수적 치료(약물, 물리 치료, 운동)로 증상을 완화할 수 있습니다. 수술은 증상이 심하거나 보수적 치료에 반응하지 않는 경우에만 고려됩니다.
추간판 내장증
추간판이 척추관에 돌출되어 척추신경을 압박함으로써 발생하는 병이다. 증상으로는 허리 통증, 다리 통증, 약화, 저림 등이 나타난다. 심각한 경우 마비에 이를 수 있다. 원인은 척추관의 좁아짐, 척추디스크의 퇴행성 변화, 척추관내 증식물 등이 있다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있다.
검게 변한 소견
척추 X선 또는 MRI 검사에서 검게 변한 소견이 관찰되면 추간판 내장증을 의심할 수 있다. 이 검게 변한 소견은 척추신경을 압박하고 있는 척추관내 돌출물을 나타낸다.
요추5번-천추1번간 디스크의 퇴행성 변화
요추5번과 천추1번 사이의 척추디스크가 퇴행성 변화를 일으키면 척추관내로 돌출될 수 있다. 이러한 돌출물이 척추신경을 압박하면 추간판 내장증이 발생할 수 있다.
척추신경 압박
척추관내 돌출물이 척추신경을 압박하면 허리 통증, 다리 통증, 약화, 저림 등의 증상이 나타난다. 압박이 심해지면 마비에 이를 수 있다.
치료
추간판 내장증의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있다. 보존적 치료는 약물 치료, 물리 치료, 침술 등이 있다. 수술적 치료는 척추관내 돌출물을 제거하는 수술이다.
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